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      西門子 SOMATOM Definition AS 128層CT,它具有動(dòng)態(tài)器官掃描、超低劑量、超高空間分辨率、超高速亞毫秒級(jí)掃描等突出的優(yōu)勢(shì)。在掃描速度、圖像分辨率、3D重建、CAD(計(jì)算機(jī)輔助診斷)和血管成像等方面全面超越64層CT。

       西門子128層CT具有128個(gè)數(shù)據(jù)通道,掃描一圈可成像128層。具有以下優(yōu)勢(shì):

      一、心臟掃描能力

          與心臟掃描能力直接相關(guān)的是全周掃描速度。基于此,較快的掃描速度就越能凍結(jié)心臟,掃描速度是極為必要和重要的。

      二、空間分辨率(各向同性)

          空間分辨率是衡量X線診斷圖像質(zhì)量的金標(biāo)準(zhǔn)。16層CT可以達(dá)到對(duì)于病灶的0.6mm各向同性分辨率,但仍不能完全滿足臨床診斷的最高要求。大幅度提高CT的空間分辨率則是改善全身尤其是心血管方面成像質(zhì)量的另一關(guān)鍵。目前128層CT中最高達(dá)到0.33mm各向同性分辨率的產(chǎn)品。

      三、后處理速度和豐富的軟件

          在數(shù)據(jù)/圖像掃描后處理方面,臨床的需求是:盡量減少數(shù)據(jù)/圖像處理的中間環(huán)節(jié)、縮短處理時(shí)間;盡量減少數(shù)據(jù)/圖像從操作臺(tái)到工作站傳輸所消耗的無(wú)效時(shí)間;在軟件功能上進(jìn)一步適應(yīng)臨床的需求。目前128層CT通過(guò)原始數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的直接三維技術(shù)直接在操作臺(tái)掃描界面上自動(dòng)產(chǎn)生診斷需要的3D和多平面圖像,跳過(guò)中間的重建操作/處理環(huán)節(jié),減少每次檢查中所產(chǎn)生的無(wú)效數(shù)據(jù)并縮短操作時(shí)間。操作臺(tái)與工作站采用數(shù)據(jù)庫(kù)共享技術(shù),數(shù)據(jù)/圖像在操作臺(tái)與工作站之間實(shí)時(shí)共享、根本無(wú)需傳輸!同時(shí)提供兩者并行操作功能。

         

      在臨床軟件方面,128層CT的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在高級(jí)臨床應(yīng)用方面,如:

      1、心臟及冠脈造影成像最受矚目。在掃描成像技術(shù)方面不僅應(yīng)具有前瞻性ECG觸發(fā)掃描成像技術(shù),還具有回顧性ECG螺旋掃描門控成像技術(shù);掃描速度足夠快(時(shí)間分辨率最佳);空間分辨率足夠高等優(yōu)勢(shì),從而應(yīng)對(duì)諸如心動(dòng)過(guò)速、心律不齊等臨床條件。在16層CT所難以達(dá)到的更復(fù)雜的心臟形態(tài)/功能分析方面,比如:心臟檢查有能力在一個(gè)心動(dòng)周期中重建多達(dá)24個(gè)時(shí)相的雙傾斜面圖像,從而達(dá)到真正的4D動(dòng)態(tài)評(píng)估;支持對(duì)于射血分?jǐn)?shù)、心肌厚度、心肌活力等心臟功能方面的研究;支持冠脈樹(shù)快速孤立/提取和冠脈支架放置術(shù)前的計(jì)劃及術(shù)后跟蹤評(píng)價(jià)工作。

      2、CAD 疾病診斷(肺部血管應(yīng)用為主)。CAD技術(shù)目前應(yīng)用最廣泛的領(lǐng)域是:肺栓塞自動(dòng)分析。該技術(shù)的出現(xiàn)不但大大提高工作效率,也使得誤診和漏診的可能性降到了最低。利用CAD技術(shù)計(jì)算機(jī)可以分析體積在10立方毫米以上的所有栓子。檢測(cè)所有直徑在3毫米以上的肺血管。

      3、拓展CT血管造影及血管瀏覽分析功能,軟件應(yīng)能細(xì)化并區(qū)別對(duì)待不同部位的血管,骨骼血管分離精確、方便。血管性疾病的增多,使CTA(CT血管造影)的應(yīng)用不僅僅局限于體部,而更多的是關(guān)注于頭頸部。而傳統(tǒng)的計(jì)算機(jī)技術(shù)不能對(duì)頭頸部的復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行自動(dòng)處理,必須人工切割,這將浪費(fèi)大量的時(shí)間在處理一個(gè)病人身上。平均處理一例需要20-30分鐘時(shí)間。而使用了NeuroDSA(頭頸部血管減影)技術(shù)的128層CT只需要幾分鐘的后臺(tái)處理時(shí)間即可全部處理完一例圖像,并且圖像質(zhì)量大大提高。特別是對(duì)腫瘤的判斷和顱底復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)的觀察。

      4、CT灌注檢查的出現(xiàn)使CT的應(yīng)用向功能學(xué)檢查的范疇跨進(jìn)了一大步。它使CT不僅能對(duì)早期腦梗塞進(jìn)行診斷,還能對(duì)腫瘤的良惡性進(jìn)行判別、明確腫瘤的邊界、為手術(shù)治療方案提供指導(dǎo)依據(jù)。以前最先進(jìn)的64層CT只能對(duì)大腦進(jìn)行大約4厘米的灌注范圍,不能滿足臨床對(duì)大范圍、全腦灌注的要求。128螺旋CT的出現(xiàn)解決了這樣一個(gè)難題。同時(shí)可以通過(guò)大范圍的腦血管的動(dòng)態(tài)顯示,能清晰的判定腫瘤的供血情況,對(duì)腫瘤的評(píng)估大大增加信心。目前最先進(jìn)的灌注平臺(tái)的獲得將使科室在CT功能學(xué)的研究領(lǐng)域跨進(jìn)一大步。


      128層螺旋CT使CT的設(shè)備性能提高到了一個(gè)新的檔次,更使CT的發(fā)展開(kāi)創(chuàng)了全新的領(lǐng)域。其處理檢查功能的實(shí)現(xiàn)使我們可根據(jù)診斷需要,對(duì)任何感興趣部位(甚至是心臟)進(jìn)行任何后處理重建來(lái)達(dá)到不同的顯示診斷效果。在此基礎(chǔ)上, 心臟冠脈檢查、CT血管造影(CTA), CT仿真內(nèi)窺鏡技術(shù)和CT膽系成像、CT灌注檢查等一批特殊的三維成像手段也已成為較為普及的影像學(xué)檢查項(xiàng)目。128層螺旋CT更是具備了,實(shí)現(xiàn)心血管疾病篩選檢查,超高分辨率檢查,常規(guī)低劑量環(huán)保掃描,最先進(jìn)的臨床引擎檢查。這些新的影像學(xué)診斷發(fā)展為臨床醫(yī)學(xué)提供的診斷信息越來(lái)越直觀, 越來(lái)越完整, 使病人的醫(yī)療保障質(zhì)量越來(lái)越高。


        2023.08.02 14:54:01

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